Connaissez-vous les différentes étapes du processus transfusionnel ? La transfusion sanguine, défini par la circulaire du 15 décembre 2003, engage la responsabilité du soignant. Il joue un rôle essentiel dans le suivi du processus pour assurer la sécurité et le bon soin du patient.
Revoyons ensemble ces différentes étapes.
Qu’est-ce que le processus transfusionnel ?
Selon l’Établissement français du sang : « la transfusion est un acte thérapeutique complexe qui consiste à apporter à un patient, appelé receveur, les éléments du sang par perfusion intraveineuse qui lui font provisoirement défaut ».
Le processus transfusionnel regroupe l’ensemble des étapes permettant d’administrer des produits sanguins labiles (PSL) à un patient.
Les PSL incluent les globules rouges, les plaquettes et le plasma, qui sont tous essentiels pour traiter diverses pathologies. Chaque étape doit être respectée pour éviter toute erreur et minimiser les risques de réaction transfusionnelle.
Pourquoi est-il nécessaire de suivre les étapes du processus transfusionnel ?
Les transfusions sont des actes médicaux délicats nécessitant un contrôle strict pour préserver la sécurité et la santé du patient.
Une incompatibilité entre le sang du donneur et celui du patient ou un défaut de contrôle, peut entraîner de graves réactions transfusionnelles. Le suivi rigoureux des différentes étapes permet de garantir la compatibilité des produits sanguin, la traçabilité de chaque transfusion et la sécurité des patients et donneurs.
💡Le processus transfusionnel est détaillé dans la Circulaire DGS/DHOS/AFSSAPS n° 2003-582 du 15 janvier 2003.
Les étapes du processus transfusionnel
Étape 1 : Les examens pré-transfusionnels
Avant toute transfusion, des examens pré-transfusionnels sont réalisés pour vérifier la compatibilité entre le donneur et le receveur.
Ces examens incluent la recherche des anticorps irréguliers (RAI) et la vérification du groupe sanguin à l’aide de la carte de groupe sanguin.
Les fiches de délivrance nominative sont remplies et les identités patientes soigneusement contrôlées pour éviter toute erreur.
Étape 2 : La demande de produits sanguins labiles
Une fois la compatibilité confirmée, une demande de produits sanguins labiles (PSL) est faite. Cette étape implique une délivrance nominative des produits à transfuser. Chaque produit est étiqueté avec les informations du patient, la date et l’heure de délivrance, garantissant ainsi la traçabilité.
Étape 3 : La récupération des PSL
Les PSL (Produits Sanguins Labiles) sont ensuite récupérés et transportés dans des conditions strictes de conservation. La température de stockage, ainsi que le temps de transport, sont soigneusement surveillés pour maintenir l’intégrité des produits.
Un contrôle pré-transfusionnel est effectué pour vérifier la concordance entre les fiches de délivrance nominative et le produit.
Étape 4 : La transfusion de globules rouges
Lorsqu’il s’agit de transfuser des globules rouges, un culot globulaire est administré au patient. La transfusion commence par un débit lent durant les premières minutes pour surveiller les éventuelles réactions transfusionnelles. Cette étape cruciale permet d’observer toute anomalie et d’arrêter la transfusion si nécessaire.
Étape 5 : La transfusion
L’acte de transfusion doit être réalisé par un professionnel de santé formé. Le débit est ajusté en fonction des indications médicales et des besoins du patient. Chaque produit sanguin administré est soigneusement contrôlé. Un consentement éclairé du patient est également requis avant la procédure.
Étape 6 : Le suivi post transfusionnel
Après la transfusion, un suivi post-transfusionnel est obligatoire. Il permet de surveiller les signes de réactions transfusionnelles et d’assurer une prise en charge rapide si nécessaire. Des contrôles supplémentaires sont effectués pour vérifier la stabilité du patient. La fiche de distribution nominative est complétée et archivée pour assurer la traçabilité.
La transfusion sanguine est un processus minutieux et rigoureux, nécessitant un suivi strict de chaque étape.
Les examens pré-transfusionnels, le contrôle des produits sanguins labiles, et la surveillance post-transfusionnelle sont autant de phases essentielles à respecter pour garantir la sécurité des patients. Pour garantir le bon suivi de ces étapes, il est important de former régulièrement.
Découvrez notre formation en hémovigilance et sécurité transfusionnelle pour rester à jour et garantir la sécurité de vos patients.
